从急诊科医生到最强全职国医第50章 怎么办23厘米的巨型肿瘤

省医院胃肠外科。

科主任沈威看见了医学论坛里张易这则贲门癌根治视频。

看着看着就看傻眼了！ “这是哪里的大佬？！怎么这么厉害！” 但仔细一看这人的操作手法感觉好像在哪见过？！ 在哪里呢？ “对了！上一次看到这么牛逼的操作和缝合还是在徐昌徐教授手术那天！” “是张易！这大佬是张易！” 一时间胃肠外科的科主任默默成为了张易的一名小粉丝~ 叮铃铃！ 突然胃肠外科的电话响了。

沈威接了起来：“你好胃肠外科。

” “会诊？好的我马上过来。

” 楼下肝胆外科让会诊说是来了个三十多岁女性患者需要联合会诊。

会诊室内。

家属、肝胆外科、肿瘤外科、胃肠外科、放射科、泌尿外科、麻醉科、病理科的全部医生齐聚一堂。

为的就是一位叫蒋薇薇的患者。

“患者是名女性四月前小腹隆起并逐渐增大起初以为是怀孕所以没在意。

后来在当地县医院检查疑似是肿瘤遂来省医院就诊复查。

” “这是这名患者上午刚出的腹部CT报告大家看一下。

” 肿瘤外科的医生将投影打开墙上立马出现了一张非常清晰的灰色CT片。

不看不要紧。

这一看给在场所有人都吓了一跳！ “这是什么？是肿瘤吗？怎么会这么大！” “对是肿瘤并且是直径为23厘米的巨型肿瘤！” 听到这办公室里的医生都默默抽了口气。

“患者的肿瘤几乎占据了大部分盆腹腔并且压迫到了消化道将整个胃都挤压到了隔下吃不了多少饭走路走不到几分钟也会觉得累。

还有体重半年前体重是120斤肚子变大的这四个多月来体重也下降现在只有103斤了。

还有这个CTA你们看她肿瘤上的血管这肿瘤血管壁的直径都快两厘米了。

我猜测这肿瘤肯定和肠系膜、大血管还有输尿管以及整个腹腔内的重要脏器都联系在了一起。

” “手术难度非常大需要找大家来一起商讨手术方案。

等确定一个手术方案后我们可以先用虚拟手术试一下看看能不能成功。

” 肿瘤外科医生说完病理科医生就建议道： “先做个穿刺活检看看这肿瘤是不是恶性的吧？如果是恶性那她这么大的肿瘤肯定早就侵犯到肝胆胰脾胃了。

” 如果是恶性并且侵犯到了多器官那这手术的意义就不大了。

肿瘤外科医生点头：“上午刚做完标本已经送去实验室了。

” 一般的穿刺活检等的时间比较长四五天左右。

快一点的几个小时就出结果了。

当然两者价格肯定是不一样的。

“我之前看过一个外院的病例那个肿瘤就粘连了腹膜内的几个脏器和整个腹膜壁游离起来难度非常大。

整个肿瘤等于像个石头一样完全卡在里面了想游离都找不到下刀的地方。

他们医生开腹一看肠子和尿管都被挤变形了一大坨粪便排泄物堆积在肠弯处。

我看这个肿瘤跟那个病例里的也差不多估计也是整个盆腹腔内全都黏连住了这种手术难度太大了。

而且肿瘤血管壁上的血管直径也是两厘米说明这肿瘤内的血管张力很大啊一旦破裂出血想止血都找不到位置。

所以我这边是建议直接开腹看看情况能做最好不能做让患者赶紧转去帝都或者魔都医院。

” 泌尿外科的医生建议道。

肝胆外科医生在一旁摇头：“我们是省医院这个手术都做不了那不是砸了招牌吗？” 肝胆外科医生一说其他科的都跟着点头。

“对啊我记得前年也有一个十五厘米的肿瘤咱们不也切了吗？这二十三厘米的虽然难度非常大但我们大家一起合力一点一点游离问题应该不大。

”麻醉科医生说道。

这种手术和胃癌根治术类似。

说难吧也不难。

但说简单又绝对不简单。

很麻烦麻烦的就是游离。

一点一点分离粘连的各个器官。

并且非常考验医生的眼力和解剖知识。

这一刀下去是哪个腹斜肌这一刀下去又是哪个链接韧带都要清楚。

不然切到大血管那可就是一条人命了。

一个小时后。

一众医生商讨结束决定直接开腹游离。

他们选择相信自己~~ 一系列检查后很幸运肿瘤并不是恶性。

只要切除掉这个大肿块患者就能恢复以往的正常生活。

省医院的手术室里。

一众医生信誓旦旦信心满满。

患者和家属也很相信省医院的医生们。

毕竟是省医院啊都是大佬。

主刀是肿瘤外科的副主任余申。

其余都是一起帮着游离的当然也全都是胃肠外科、泌尿外科的主任医师。

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