外科教父第22章 一鸣惊人续

一声惊呼弹幕立刻复苏。

“急诊再造！这个还要急诊拇指再造！”魔都六院的骨科会议室有人尖叫起来。

本来打算关闭的直播又被留下来。

“老师是不是该吃饭了。

”学生过来凑耳边提醒。

哦是呀早过了吃中饭的时间整整一上午都在看这个直播忘记吃饭了。

洪志刚抬手看表已经两点多了。

“不是定了盒饭吗？”洪志刚想起来。

学生的意思是-现在是不是可以发盒饭了？ 洪志刚点点头：“发吧边吃边看大家的兴致挺高的。

” 洪志刚的兴致也很高。

几个研究生抬着几篮子盒饭一份一份的发下去。

套餐三菜一汤牛肉、煎蛋、豆腐皮加时蔬还有一个排骨汤一瓶矿泉水一份纸巾。

有人盒饭摆在面前没有打开；有人盯着屏幕筷子机械的往嘴里送也不知道送进去没有。

反正这顿饭吃了也不知道什么味。

“有什么感想？”洪志刚转头。

温仁涛没有回答只是问：“这是韩师叔的杰作吗？” 马上发觉说错了话但已经无法挽回。

韩建功是洪志刚聊天的禁忌。

他的学生没人敢他面前提这个名字。

但洪志刚没有生气叹口气说：“除了他还会有谁呢？” “老师您可是获得过金刀奖的！” 洪志刚不再说话。

--- “已经点了外卖今天要死杠到底。

” “这个疯子自信过头了。

” “确实厉害但是有点膨胀呀。

” “希望主办方后期关注断肢的成活与功能。

” “可以定义为炫技吗？” “魔六的冒个泡。

” “当然后续会关注。

” --- “小杨还能支撑吗？要不我洗手上台你休息一下。

”老韩心疼但是已经到这一步非常关键。

这个五段断肢再植即使以后坏死、失败不会授人以柄。

但是这种情况急诊行足趾移植拇指再造一旦失败将会被同行的唾沫淹死。

就算业内顶尖医院也不敢做出这种选择。

所以大家认为这是赤裸裸的挑战、炫耀一种盲目的自信无知的膨胀不顾后果的疯狂。

“还行没事做完再休息吧也不差这半个小时了。

”杨平轻描淡写。

老韩瞄他一眼小子霸气呀。

宋子墨就在他对面轻声说：“够了吧见好就收我们这样结束完全符合医疗原则万一--” 他虽然很想和杨平挑战急诊拇指再造但是万一万一出问题所有的努力白费还会遭来同行的责难。

“你呢？田园发表个意见？”老韩催促这算是小范围的简单讨论。

田园也一直在看屏幕说：“不太合适完全可以二期再造。

但是刚听到你说的情况我想如果是我也会冒险继续。

” 老韩再一次敲打手指片刻起身：“田园带方炎准备消毒取左足第二趾。

” 因为当时没有打算急诊做拇指再造所以左足没有消毒被无菌大单盖住了。

田园、方炎开始脱手术衣重新洗手对左足进行消毒铺单。

轻车熟路很快完成了准备工作。

“开了？”田园问。

“开！”老韩斩钉截铁。

田园手里的刀摆正在左足第二趾跖趾关节以近背侧、跖侧各划出一个漂亮的V字形状然后熟练开始解剖。

游离与第二趾相连的趾背静脉逐渐向近端解剖出足背静脉弓及大隐静脉直达内踝的前下方切断结扎分支截断。

足背动脉完全游离到足底穿支继续到第一跖背动脉沿着第一跖背动脉将分离延伸至趾蹼分叉处切断结扎无用的分支约等于静脉平面截断足背动脉。

然后解剖出第二足趾的神经在需要的长度切断。

选择足够的长度切断趾长及趾短伸肌腱趾长短屈肌腱。

最后沙沙的电锯声音截断了骨。

第二足趾的切取完成为什么选择第二个足趾因为跟手的拇指大小接近。

方炎开始修剪皮肤缝合皮肤。

田园将足趾送来宋子墨接过。

其实第二趾截取后外观上影响较少。

四个足趾五个足趾有时候眼拙还一时看不出再说穿上鞋子的就更不是问题了。

这边鼻烟窝大拇指与腕关节相接处凹陷的地方。

足趾再造拇指一般选择在这里接血管 杨平已经打开鼻烟窝手掌的断口正好避开了这里血管非常好。

不过即使再好这个拇指的供养血管将要通过三个断口。

如果单纯做一个足趾再造拇指对一个手外科医生这不是难事这是手外科医生的招牌手术每一个手外科医生要独当一面必须掌握的手术。

但是在今天这个局面五段离断还要急诊再造。

类似于对一个摩托车特技运动员弄一个空翻不是难事但是要在钢丝上来弄那就是相当相当的难事。

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